AMIGDALECTOMÍA
Llamamos amigdalectomía a la extirpación de las amígdalas
Es la inflamación de las amígdalas palatinas.
Las amígdalas son masas de tejido linfoide que tienen la función de proteger al organismo de infecciones víricas o bacterianas.
ETIOLOGÍA
Las infecciones víricas son predominantes (80%): adenovirus, enterovirus, parainfluenza.
Aunque también puede ser causada por bacterias.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Los síntomas y signos que sugerirían origen bacteriano serían:
Inicio brusco con fiebre alta (38-39°C).
Faringodinia, que suele ser intensa.
Cefalea.
Gran componente de exudado amigdalar.
Las amigdalitis víricas suelen ser de inicio gradual, con fiebre moderada, síntomas catarrales de intensidad variable y escasa afectación del estado general. La exploración de la faringe mostrará hiperemia variable, en ocasiones exudado y otras veces vesículas, úlceras o nódulos blanquecinos.
DIAGNÓSTICO
Frotis faríngeo
El cultivo de garganta o frotis faríngeo es el patrón oro para el diagnóstico.
TRATAMIENTO
Víricas:
No se precisa antibiótico y el tratamiento es sintomático, con paracetamol y/o ibuprofeno
Bacterianas:
Ser tratadas siempre con antibiótico. El objetivo de la antibioterapia es prevenir la fiebre reumática (FR).
Cirugía (Amigdalectomía)
CUIDADOS POST-OPERATORIOS
¨ El niño se ha de colocar en el postoperatorio inmediato en decúbito lateral, con el fin de que pueda expulsar con facilidad las secreciones de la boca-faringe.
¨ No se comienza una dieta líquida hasta pasadas 5-6 horas cuando el paciente esté completamente despierto con buenos reflejos.
¨ Antibioterapia postoperatoria: su administración está indicada para prevención de las complicaciones infectivas locales.
¨ Analgesia: es de sobra conocido que esta intervención está caracterizada por un marcado dolor postoperatorio, siendo más intenso en función de la edad.
¨ En el postoperatorio inmediato lo ideal es conseguir un estado de alerta adecuado a la vez que un buen nivel analgésico.
BIBLIOGRAFÍA
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