lunes, 26 de marzo de 2012

°POCISIONES QUIRURGICAS°

La colocación correcta del paciente en la mesa de operaciones es una parte de la asistencia, tan importante como la preparación pre- operatoria.
Requiere conocimientos de anatomía y aplicación de principios fisiológicos, al igual que estar familiarizado con el equipo necesario.
Determinada por el procedimiento quirúrgico que va a realizarse.
La vía de acceso elegida por el cirujano y la técnica de administración de anestesia.
Influyen factores como la edad,estatura, peso.
MEDIDAS DE SEGURIDAD
1. Posiciones corporales correctas
2. Mecánica de la mesa de operaciones
3. Medidas protectoras
4. Mantener siempre preparado el equipo adecuado para las diferentes posiciones
5. Saber como utilizar el equipo.
Aspectos a tener en cuenta:
La mesa se coloca en una posición segura con freno durante la transferencia de la camilla a mesa o viceversa.
El anestesiólogo protege la cabeza del paciente todo el tiempo y le da un sostén durante el movimiento.
El paciente anestesiado debe moverse muy despacio y con cuidado para permitir que el sistema
circulatorio no se descompense.
- El movimiento y la posición no deben obstruir o desconectar catéteres, venoclisis y monitores.

POSICIONES QUIRURGICAS
Existen diversas posiciones para todas las especialidades quirúrgicas, para las que se deben tener presente la fisiología del individuo, que puede presentar variaciones tales como respiratoria y circulatoria.
1. Posición Supina o decúbito dorsal
2. Posición Prona o decúbito ventral
3. Posición de Sims o lateral
4. Posición de Fowler o sentado.
Estas posiciones básicas tiene variaciones muy precisas,
según sea la cirugía que se va a realizar.

POSICION SUPINA O DORSAL

El paciente se coloca de espalda, la cabeza alineada con el resto del cuerpo, los brazos y manos alineados al lado del cuerpo o sobre un apoyabrazos en un ángulo no mayor de 90 grados con respecto al cuerpo, con abrazaderas de seguridad para evitar la caída del brazo y su consiguiente luxación.El apoyo del paciente sobre la mesa de operaciones de hará en tres puntos:

Una almohadilla bajo la cabeza que permita la relajación de los músculos del cuello.
Una almohadilla bajo la zona lumbar para dar mejor apoyo a la espalda y evitar lumbalgias.
Una Almohadilla bajo la rodilla para flexionarla.

Modificaciones de la Posición Supina

a) Trendelenburg
b) Trendelenburg invertido
c) Litotomía

a)Posición de Trendelenburg

El paciente descansa sobre la mesa de operación enposición dorsal .
La mesa se eleva para dejar la cabeza más baja que el tronco.
Las rodillas descansan a nivel de la articulación de la mesa , está se quiebra en el segmento inferior dejando los pies que caigan libremente.
La faja de sujetación se pone sobre las rodillas.

b) Posición de Trendelenburg invertido

Se utiliza para la cirugía de cabeza y cuello. Puede también ser de ayuda en los procedimientos que comprometen el diafragma y la cavidad abdominal superior, ya que, permite que el contenido abdominal descienda en dirección caudal(hacia los pies) .

c) Posición de Litotomía

Esta posición se utiliza para cirugía vaginal,perineal , urología y rectal. El paciente está en posición decúbito dorsal, las nalgas del paciente deben sobresalir cerca de 3 cm, del borde de la mesa.
Las piernas se mantienen suspendidas en soportes como estribos o pierneras más gruesas, protegidas con un cojín para evitar el contacto de las piernas con el metal.

POSICION DECUBITO PRONA O VENTRAL

Una vez anestesiado el paciente en decúbito supino (dorsal), se voltea sobre el abdomen. Esta maniobra se hará con gran lentitud y cuidado.
Debe cuidarse que las vías respiratorias estén permeables, se flexionan los brazos hacia adelante por sobre la cabeza, bajo el tórax, hacia los lados se apoya con cojines para permitir una buena expansión pulmonar y soportar el peso del cuerpo; los pies y tobillos se apoyan sobre un cojín para evitar la presión sobre los dedos; bajo las rodillas se recomienda poner una correa de seguridad.

USOS DE LA POSICION PRONA
Esta posición se emplea en:
Operaciones de la parte superior del tórax
Operaciones del tronco
Operaciones de piernas
Operaciones de columna
Operaciones de cocxis
Operaciones de cráneo.

POSICION DE SIMS O LATERAL

Es la posición quizás más difícil de lograr con seguridad. El paciente yace sobre el lado no afectado,la espalda a nivel del borde de la mesa, los brazos extendidos sobre un apoyabrazos doble.
La pierna de abajo se flexiona y la otra se conserva en extensión, colocando entre las rodillas una almohada o sabana doblada para evitar la presión entre ambas. Para mejorar la estabilidad del paciente se coloca una correa de seguridad sobre la cadera pasando por sobre la cresta iliaca, fijándola a ambos lados de la mesa.
USOS DE LA POSICION DE SIMS
La posición básica lateral se modifica en operaciones especificas de tórax, riñón y uréteres.
La posición de los brazos varía según el sitio y la extensión de la incisión toraxica.
Para mejorar la exposición, se requiere de apoyos adicionales como cojines de arena, tanto en operaciones de tórax como riñones.

POSICION DE FOWLER O SENTADO
Esta posición se utiliza muy poco, es difícil tanto como para el paciente, como para el manejo de la anestesia, ya que debe disponerse de muchos implementos para su estabilidad y control.
La posición se mantiene a Través de un soporte de la cabeza, que consiste en unas tenazas estériles que rodean el cráneo y estabiliza la cabeza.
Los brazos se cruzan suavemente sobre el abdomen y se sujetan con una cinta o descansan sobre una almohada.
Un apoya pie ayuda a mantener firme la posición,este debe estar cubierto con cojines. Sobre las rodillas del paciente se pone una faja de sujeción. La mesa se quiebra a nivel de las rodillas y cadera, las rodillas se apoyan sobre una almohada.

USOS DE LA POSICION FOWLER O SENTADO
- Operaciones a nivel de la columna cervical-
- Craniectomia posterior
- Por vía transfenoidal.
- Procedimientos de cara o boca



BIBLIOGRAFÍA
http://www.enfermeraspabellonyesterilizacion.cl/trabajos/importancia.pdf
http://med.unne.edu.ar/enfermeria/catedras/adulto/clases/005.pdf







DECUBITO DORSAL O SUPINA
CONCEPTO:
Es la colocación de un paciente sobre la región posterior o dorsal del cuerpo, y los miembros superiores en extensión a lo largo del mismo.
FUNDAMENTO DE LAS ACTIVIDADES:
La alineación de las partes del cuerpo debe estar balanceada y debe de haber un mínimo de tensión en cuerpo.
OBJETIVOS:
-Se utiliza para exploración física o aplicación de algún tratamiento.
-Poner en marcha un plan de atención médico específico para el paciente.
-Para intervenciones quirúrgicas y toma de signos vitales.
-Aplicación de venoclisis.
EQUIPO Y MATERIAL:
-Sábana
-Bata o pijama
PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES:
-Debe tomarse todas las precauciones para que el paciente no se caiga de lamesa o cama.
-No dejar al paciente solo durante su exploración.
PROCEDIMIENTO DE POSICIÓN DE DECUBITO DORSAL O SUPINAA
1.Tener el equipo y material necesario.Ahorra tiempo y esfuerzo.
2.Brindar preparación psicológica alpaciente.Permite la comunicación y colaboracióndel paciente.
3.Recorrer cortinas o persianasSe respeta la individualidad del paciente
4.Ayuda al paciente a recostarse ensobre la parte posterior del dorso.El paciente adquiere confianza yseguridad.
5.Ayuda al paciente a bajar de la mesao cama, dejarlo cómodo y hacer anotaciones correspondientes.Se evita accidente, le brida comodidad, ylleva un seguimiento sistemático delpaciente.



FOWLER
CONCEPTO:
Paciente en de cubito dorsal, con laparte superior de la cama levantada aun ángulo de 45°, con una almohadabajo su cabeza.
FUNDAMENTO DE LAS ACTIVIDADES:
-Los músculos espinales se contraen menos que en la postura de pie y estopermite un descanso sin fatiga, pues se logra máxima expansión torácica,
OBJETIVOS:
-Esta indicada en pacientes con molestias respiratorias y cardiacas.
-Para algunas terapéuticas médicas como punciones y posterior aintervenciones quirúrgicas.
-Toma de signos vitales.
-Pacientes hipertensos.
EQUIPO Y MATERIAL:
-Almohada
-Bata o pijama
-Cama o camilla con manivela
PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES:
-Si se usa la bisagra de la cama no debe subirse demasiado para evitar presión sobre el nervio poplíteo.
-Vigilar que el paciente no se deslice y en las ropas de cama no se haganpliegues, para evitar la presencia de úlceras por decúbito.

PROCEDIMIENTO DE POSICIÓN DE FOWLERA
1.Tener el equipo y material necesario.Ahorra tiempo
2.Brindar preparación psicológica alpaciente.Permite la comunicación y colaboracióndel paciente.
3.Ayudar al paciente a recostarse sobrela parte posterior y levantar lacabecera con la bisagra a un Angulode 45°, y colocar una almohada bajola cabeza.El paciente adquiere confianza yseguridad. Favorece la expansióntorácica y la respiración del paciente.
4.Cubrir al paciente con ropa de cama.Se respeta su individualidad y semantiene el calor corporal.
5.Ayudar al paciente a bajar de la mesao cama, ó dejarlo cómodo y hacer anotaciones correspondientes.Se evitan accidentes, le brindacomodidad, y lleva un seguimientosistemático del paciente.

TRENDELEMBURG
CONCEPTO:
Paciente acostado sobre su parteposterior del cuerpo, con la cabezay dorso a 45° mas bajo que el restodel cuerpo.
FUNDAMENTO DE LAS ACTIVIDADES:
-La circulación adecuada puede afectar a órganos vitales como el S.N.C. por lo que se debe favorecer la irrigación.
OBJETIVOS:
-Proporcionar oxigenación al cerebro.
-Restablecer el retorno venoso.
-En estado de choque
-En procedimientos quirúrgicos
EQUIPO Y MATERIAL:
-Bata y pijama
-Sábana
-Almohadilla pequeña
-Cama o camilla con manivela
PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES:
-No emplearlo en pacientes postoperatorios y que se haya empleadoraquianestesia.
-No emplearlo cuando sean pacientes con cirugía cerebral.
-No sujetar muy fuerte y utilizar protección para evitar excoriaciones.
PROCEDIMIENTO DE POSICIÓN TRENDELEMBURGA
1.Tener el equipo y material necesario.Ahorra tiempo.
2.Brinda preparación psicológica alpaciente.Permite la comunicación y colaboraciónal paciente
3.Ayudar al paciente a recostarse sobrela parte posterior y levantar la piecerade la cama a un ángulo de 45° con labisagra.El paciente adquiere confianza yseguridad. Favorece el retorno venosode los miembros inferiores.
4.Cubrir al paciente con ropa de cama,sin fijar para vigilar coloración ycirculación distal si es necesario.Se respeta su individualidad.
5.Ayuda al paciente a bajar de la mesa ocama ó dejarlo cómodo y hacer anotaciones correspondientes.Se evitan accidentes, le brindacomodidad, y lleva un seguimientosistemático del paciente.






DORSO SACRA
CONCEPTO:
Paciente acostado en decúbito dorsal con las extremidades superiores a lo largo delcuerpo y las inferiores flexionadas, descansando sobre la cama.
FUNDAMENTO DE LAS ACTIVIDADES:
-La participación de la paciente será mayor si se conservan los principiosbásicos de enfermería.
OBJETIVOS:
-Se utiliza en exploración ginecológica
-Cateterismo vesical
-Tricotomías
EQUIPO Y MATERIAL:
-Sábana
-Bata
PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES:
-Respetar la individualidad de la paciente.
-Nunca dejarla sola si es explorada.
-No prolongar esta posición por más de dos horas.

PROCEDIMIENTO DE POSICIÓN DORSO SACRAA
1.Tener el equipo y material necesario.Ahorra tiempo.
2.Brinda preparación psicológica a lapaciente.Permite la comunicación y colaboracióna la paciente.
3.Indicarle a la paciente se coloque enposición decúbito dorsal con losmiembros inferiores flexionados yseparados, los superiores a lo largodel cuerpo.La paciente adquiere confianza yseguridad. Favorece la exploración físicade la paciente.
4.Cubrir la paciente para la exploración.Se respeta la individualidad.
5.Ayuda a la paciente a dejar estaposición, bajar de la mesa o cama ódejarla cómoda y hacer anotacionescorrespondientesSe evita accidentes, le brindacomodidad, y lleva un seguimientosistemático de la paciente.



WILLIAMS
CONCEPTO:
Paciente acostado sobre su dorso, cabecera levantada a un ángulo de 45°,miembros inferiores flexionados por la bisagra de la cama.
FUNDAMENTO DE LAS ACTIVIDADES:
-La flexión favorece la relajación muscular y evita la presencia de espasmomuscular.

OBJETIVOS:
-En pacientes con lumbalgia.
-Para relajación muscular.
-Para descanso del paciente.
EQUIPO Y MATERIAL:
-Bata o pijama
-Cama con bisagras
-Ropa de cama
PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES:
-Evitar levantar demasiado la cama para evitar lesiones musculares.
-Colocar al paciente el tiempo indicado por el médico.
PROCEDIMIENTO DE POSICIÓN DE WILLIAMSAO
1.Tener el equipo y material necesario.Ahorra tiempo.
2.Brindar preparación psicológica alpaciente.Permite la comunicación y colaboracióndel paciente.
3.Indicarle al paciente se coloque enposición decúbito dorsal, levantar lacabecera y piecera de la cama a unángulo de 45°, de manera que quedenflexionados los miembros inferiores.El paciente adquiere confianza yseguridad. Favorece la relajaciónmuscular.
4.Ayudar al paciente a mantener estaposición durante el tiempo adecuadopara su recuperación.Se mantiene cómodo y se logra unapronta recuperación.




GINECOLÓGICA O LITOTOMÍA
CONCEPTO:
Paciente en decúbito dorsal con la región glútea al borde de la mesa
miembros inferiores flexionados, separados y colocados sobre la perneras de la mesa.

FUNDAMENTO DE LAS ACTIVIDADES:
-Proporcionándole confianza a la paciente se obtendrá un óptimo resultado.
-Respetar el pudor de la paciente contribuye a una mejor exploración o atención.

OBJETIVOS:
-Se utiliza en exámenes e intervenciones quirúrgicas de los aparatos urinarioy reproductor.
-Para toma de papanicolaou.
-En atención del parto.
-Instalaciones de cateterismo vesical.

EQUIPO Y MATERIAL:
-Bata
-Sábana
-Una cama o camilla con perneras

PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES:
-Respetar el pudor de la paciente creándole un medio de confianza y apoyo.
-No abandonar ni un solo instante a la paciente.

-Sujetar si es necesario los músculos de la paciente para evitar que sedeslice y contamine el equipo y material.

PROCEDIMIENTO DE POSICIÓN GINECOLÓGICA O LITOTOMÍA
1.Tener el equipo y material necesario.Ahorra tiempo.2.Brindar preparación psicológica a lapaciente.Permite la comunicación y colaboraciónde la paciente.3.Ayudar al paciente a recostarse sobrela parte posterior del dorso.La paciente adquiere confianza yseguridad.4.Cubrir a la paciente con la sábanadejando descubierto solo la regiónque se vaya explorar (si va hacer explorada).Se respeta su individualidad y se lograun examen minucioso de la regiónexplorar.5.Ayuda a la paciente a bajar de lamesa o cama, ó dejarla cómoda yhacer anotaciones correspondientesSe evitan accidentes, le brindacomodidad, y lleva un seguimientosistemático de la paciente.
ROSSIERE
CONCEPTO:
Paciente en decúbito dorsal,colocando un lienzo doblado enforma circular, debajo del cuello y loshombros; logrando la hiperextensióncervical.
FUNDAMENTO DE LAS ACTIVIDADES:
-El cuello en hiperextensión favorece la ventilación de vías respiratorias.
OBJETIVOS:
-Se utiliza en pacientes con problemas respiratorios agudos
-En pacientes con cirugía de cuello
EQUIPO Y MATERIAL:
-Lienzo enrollado en forma circular
-Bata o pijama
-Pañal
PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES:
-Proporcionar de inmediato la posición en forma adecuada.
-Vigilar continuamente al paciente.
PROCEDIMIENTO DE POSICIÓN DE ROSSIERE
1.Tener el equipo y material necesario.Ahorra tiempo.
2.Brindar preparación psicológica alpaciente.Permite la comunicación y colaboracióndel paciente.
3.Indicarle a la paciente se coloque enposición decúbito dorsal y coloquebajo el cuello y hombros unaalmohada o lienzo enrollado, con lacabeza flexionada a un lado,miembros superiores un pocoflexionados e inferiores a lo largo delmismo.El paciente adquiere confianza yseguridad.La hiperextensión favorece laventilación de vías respiratorias .
4.Ayuda al paciente a dejar estaposición o colocarlo para laintervención quirúrgica si va hacer operado.Se evita lesiones al prolongar la posicióny facilita el procedimiento.
DECUBITO LATERAL DERECHO O IZQUIERDO
CONCEPTO:
Paciente acostado ya sea sobre sulado derecho o izquierdo con losmiembros superiores uno sobre elcuerpo y otro en la parte anterior delmismo, los miembros inferiores enextensión, uno sobre el otro.
FUNDAMENTO DE LAS ACTIVIDADES:
-Si se coloca una buena posición daremos compensación a la curvaturanormal.
-La posición lateral disminuye el peso del paciente sobre el sacro.

OBJETIVOS:
-Se emplea para comodidad y descanso del paciente.
-Para aplicación de algún tratamiento o intervención quirúrgica

EQUIPO Y MATERIAL:
-Sábana
-Almohada
-Bata o pijama

PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES:
-Evitar mantener el paciente mucho tiempo en una sola posición.
-Si existe una úlcera por decúbito dar cuidados correspondientes, colocandouna almohada.
-No dejar solo al paciente si es exploración.

PROCEDIMIENTO DE POSICIÓN DE DECUBITO LATERAL DERECHO OIZQUIERDO
1.Tener el equipo y material necesario.Ahorra tiempo.
2.Brindar preparación psicológica alpaciente.Permite la comunicación y colaboracióndel paciente.
3.Ayudar al paciente a recostarse sobresu lado izquierdo o derecho, segúnindicación.El paciente adquiere confianza yseguridad.
4.Cubrir al paciente con la sábanadejando descubierto solo la regiónque se va a explorar (si va a ser explorado).Se respeta su individualidad y se lograun examen minucioso de la región aexplorar.
5.Ayuda al paciente a bajar de la mesao cama, o dejarlo cómodo y hacer anotaciones correspondientes.Se evita accidente, le brinda comodidad,y lleva un seguimiento sistemático delpaciente.

ARCO Y GATILLO
CONCEPTO:
Paciente de decúbito lateral derechoo izquierdo, cabeza y muslosflexionados, tratando de que toque las
rodillas con los codos, el plano del dorso debe estar bastante curvo para aumentar los espacios intervertebrales.

FUNDAMENTO DE LAS ACTIVIDADES:
-El estiramiento muscular y ligamentoso, favorece la visualización de losespacios intervertebrales así como la fácil localización de la regiónrequerida.

OBJETIVOS:
-Se utiliza en anestesia subdural.
-Toma de líquido cefalorraquídeo.
-Intervenciones quirúrgicas de región dorsal o lumbar.
EQUIPO Y MATERIAL:
-Bata
-Sábana
PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES:
-Evitar que el paciente se mueva durante el examen o aplicación defármacos.
-Procurar no sufra lesiones el paciente por una posición demasiado forzada.
-No abandonar al paciente durante su preparación.
PROCEDIMIENTO DE POSICIÓN DE ARCO Y GATILLOA
1.Tener el equipo y material necesario.Ahorra tiempo.
2.Brinda preparación psicológica alpaciente.Permite la comunicación y colaboracióndel paciente.
3.Indicarle a la paciente se coloque enposición decúbito lateral, pedirle oayudarlo a inclinar la cabeza lo masposible hacía las rodillas, colocar osostener las manos sobre las mismas.El paciente adquiere confianza yseguridad. Favorece la visualización delos espacios intervertebrales y laadministración de fármacos.
4.Ayudar al paciente a dejar estaposición, y colocarlo para intervenciónquirúrgica si va a ser operado.Se evita lesiones al prolongar la posicióny facilita el procedimiento.

SIMS
CONCEPTO:
Paciente en decúbito lateral derechoo izquierdo, con el miembro superior del mismo lado paralelo al dorso,flexionando las rodillas y muslos yllevando la rodilla superior alabdomen de manera que pase por laotra, colocando una almohadapequeña entre las rodillas y otradebajo de la cabeza,
FUNDAMENTO DE LAS ACTIVIDADES:

Los músculos de la vejiga reaccionan a la presión por lo contracción yrelajación.
OBJETIVOS:
-Para drenajes y relajación muscular
-Aplicación de enemas
-Para exámenes rectal o curación de la región
-Para temperatura rectal en adulto
EQUIPO Y MATERAL:
-Camisón o bata
-Sábana
-Almohadas
PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES:
-Dar cuidados a la piel especialmente a los puntos de apoyo que sonhombros y cadera.
-No dejar solo al paciente en la mesa de exploración si es estrecha.
-Estar cerca del paciente en todo momento.

PROCEDIMIENTO DE POSICIÓN DE SIMSA
1.Tener el equipo y material necesario.Ahorra tiempo
2.Brinda preparación psicológica alpaciente.Permite la comunicación y colaboracióndel paciente.
3.Ayudar al paciente a recostarse sobresu lado izquierdo o derecho segúnEl paciente adquiere confianza yseguridad facilita la exploración y
indicación o como el desee estar, ycolocar una almohadilla entre laspiernas y otra bajo la cabeza.aplicación de tratamiento y brindacomodidad.
4.Cubrir al paciente con la sábanadejando descubierto solo la regiónque se va a explorar.Se respeta su individualidad y se lograun examen minucioso de la regiónexplorar.
5.Ayudar al paciente bajar de mesa ocama dejarlo cómodo y hacer anotaciones correspondientes.Se evita accidente, le brinda comodidady lleva un seguimiento sistemático delpaciente.

DECUBITO VENTRAL O PRONA
CONCEPTO:
Paciente acostado sobre la cara anterior delcuerpo con la cabeza a un lado, un miembrosuperior en extensión a lo largo del cuerpo yel otro sobre la cabeza o almohada y losmiembros inferiores extendidos juntos.
FUNDAMENTOS DE LAS ACTIVIDADES:
-La colocación del individuo sobre su vientre es una posición cómoda yadecuada, permite el drenaje adecuado a los bronquios y estira el tronco.
OBJETIVOS:
-Se emplea en aplicación de tratamientos
-Contribuye a una mejora en úlceras por decúbito
-Para drenaje postural
EQUIPO Y MATERIAL:
-Sábana
-Bata o pijama
-Almohada pequeña
PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES:
-No abandonar al paciente si es explorado.
-No colocar en esta posición a embarazadas.
PROCEDIMIENTO DE POSICIÓN DE DECUBITO VENTRAL O PRONAA
1.Tener el equipo y material necesario.Ahorra tiempo y esfuerzo.
2.Brindar preparación psicológica al paciente.Permite la comunicación ycolaboración del paciente.
3.Indicar al paciente se acueste sobre la caraanterior del cuerpo con la cabeza a un lado, unmiembro superior en extensión a lo largo delcuerpo y el otro sobre la cabeza o almohada y losmiembros inferiores extendidos juntos.El paciente adquiereconfianza y seguridad.Favorece la relajaciónmuscular y la realización delprocedimiento a realizar.
4.Ayudar al paciente a mantener esta posicióndurante el tiempo adecuado e identificar lapresencia de alguna alteración.Se mantiene cómodo y seevitan complicacionesdurante el procedimiento.

NAVAJA SEVILLANA
CONCEPTO:
Paciente acostado sobre su parteanterior del cuerpo en una mesaespecial, donde la flexión de la mismaqueda a nivel de los muslos.
FUNDAMENTO DE LASACTIVIDADES:
-La posición anatómica sin que elpaciente oponga resistencia,facilita la exploración de una región específica.
OBJETIVOS:
-Exploración física
-Intervención quirúrgica de recto
EQUIPO Y MATERIAL:
-Bata o pijama
-Sábana
-Mesa especial
PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES:
-Nunca dejar solo al paciente.
-No poner en esta posición a personas embarazadas.
-Evitar prolongar demasiado esta posición.

PROCEDIMIENTO DE POSICIÓN DE NAVAJA SEVILLANAA
1.Tener el equipo y material necesario.Ahorra tiempo.
2.Brinda preparación psicológica alpaciente.Permite la comunicación ycolaboración del paciente.
3.Ayuda al paciente se coloque en posicióndecúbito ventral y se mueva hacia laparte inferior de la camilla, bajar lapiecera de la cama a un ángulo de 45ºaproximadamente, colocar una almohadabajo la cabeza del paciente de maneraque quede cómodo.El paciente adquiere confianza yseguridad.Favorece la relajación muscular y larealización del procedimiento arealizar.
4.Cubrir al paciente con la sábana dejandodescubierto solo la región que se vayaexplorar (si va a ser explorado).Se respeta su individualidad y selogra un examen minucioso de laregión a explorar.
5.Ayudar al paciente a mantener estaposición durante el tiempo adecuado eidentificar la presencia de algunaalteración.Se mantiene cómodo y se evitancomplicaciones durante elprocedimiento.


GENUPECTORAL
CONCEPTO:
Paciente apoyado sobre las rodillas en unasuperficie plana, cabeza y parte superior delpecho se encuentra sobre la mesa, y losbrazos se cruzan sobre la cabeza.
FUNDAMENTO DE LAS ACTIVIDADES:
-La fuerza efectuada altera o tiende elmovimiento lineal del cuerpo.
-El miccionar antes reduce la presión dentro de la cavidad abdominal ypélvica, y se permite el examen del recto en su posición anatómica normal.

OBJETIVOS:
-Para examen del recto o colon.
-Para curaciones de la región.
EQUIPO Y MATERIAL:
-Bata
-Sábana hendida o dos campos
PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES:
-Asegurar que el paciente este quieto y no ponga resistencia cuando seutilizan instrumentos.
-Respetar la individualidad del paciente.

PROCEDIMIENTO DE POSICIÓN GENUPECTORALA
1.Tener equipo y material necesario.Ahorra tiempo.
2.Brindar preparación psicológica alpaciente.Permite la comunicación y colaboracióndeL paciente.
3.Ayudar al paciente o decirle secoloque hincado en la mesa deexploración y pedirle se incline sobresu pecho y los brazos colocadoscruzados por arriba de la cabeza.El paciente adquiere confianza yseguridad. Favorece la exploración físicadel paciente y respeta su individualidad.
4.Ayudar al paciente a dejar estaposición, bajar de la mesa o cama,dejarlo cómodo y hacer anotacionescorrespondientes.Se evitan accidentes, le brindacomodidad y se lleva un seguimientosistemático del paciente.

.
http://es.scribd.com/doc/44911568/Manual-de-Enfermeria-Fundamental

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